腰酸背痛原因大解析，找到緣由才能對症下藥
May 11. 2022
你是不是有出現過腰酸背痛的症狀呢？
現代人工作壓力大，長時間工作下來，身心壓力都增加許多，在無法放鬆的情況下，使得「腰酸背痛」不再如以往般只出現在老年人身上，反而變成了一種不分老少、這輩子一定發生過至少一次的「文明病」。
腰酸背痛的原因可嚴重、可輕微，一一排解了解原因後才能得到相對應的舒緩方式。
而腰酸背痛的原因可大致分成以下三種：
（一）病理性
（二）姿勢性
（三）心理壓力性
作為物理治療師，今天這篇文章會結合曾經服務過的客人的狀況，統整出現代人比較常出現的腰酸背痛原因。
（一）病理性
「病理性」的腰酸背痛原因顧名思義就是經由醫師問診、視診、拍攝X光片等檢查後，診斷出身體有病變的狀況。
而現代人若出現腰酸背痛的問題，較常出現的病理性原因包含了：
◎脊椎側彎
脊椎側彎是指脊椎出現側向彎曲，其形狀可能是S形或是C形，角度不一。
症狀較為嚴重者會導致肌肉轉向，壓迫到神經，進而影響身體機能，出現腰酸背痛的症狀。
（左圖為正常脊椎，右圖為內部髓核壓迫到神經，進而造成疼痛）
◎椎間盤突出
脊椎是由一節一節的脊椎骨相連而成，每一節的脊椎骨中間，都會有椎間盤當緩衝，避免骨頭在移動或彎曲時互相碰撞、摩擦而受到磨損。
椎間盤突出是椎間盤在長時間受到壓力的情況下，內部的髓核被擠到椎間盤外，而這些被擠到外面的髓核，可能會壓迫到行經脊椎的神經，因此若椎間盤突出發生於腰椎附近，即會造成一些背痛、腰痛的症狀。
● 延伸閱讀：椎間盤突出症狀有哪些？物理治療師教你該如何挑選床墊！
◎肌肉發炎
肌肉發炎是一種肌肉疼痛，是因為肌肉過度使用或是施力不當，抑或是因為長期的姿勢不良、肌肉緊繃累積而成。
所以如果突然出現局部疼痛且已經到難以忍受的程度，很可能是肌肉發炎。
而病理性原因由於已經過醫師診斷，故經由醫師安排治療方式如：服藥、局部注射、後續物理治療等，都可以有效的紓緩身體病變帶來的腰酸背痛的症狀。
（二）姿勢性
腰酸背痛的症狀在以前，比較容易出現在勞力工作者或是運動員身上，前者可能是常常需要彎腰、搬重物等，後者則是可能出現快速扭腰、過度後仰等動作。
而現代人較常出現的不良姿勢有以下五種：
（1）頭前傾
我們會從人體側面去觀察受測者的耳朵和肩膀是否為一直線來判斷是否有頭部前傾的狀況。
若頭部位於這一直線的前方，從側面觀察身體時，會出現頭部向前的姿態，而這樣就可以簡易判斷是否為頭前傾。
而這樣的動作會使頸椎過度伸展、拉扯到背部肌肉，長期下來也會導致腰酸背痛的問題。
（2）圓肩
圓肩是指肱骨往內旋轉，兩邊肩膀向前縮、導致內旋，通常伴隨著頭前傾，加上不自覺下巴抬起、頭部向後仰，從側面看，會呈現上半身有點縮在一起的感覺。
因此長期下來，由於肌肉沒有得到舒展，所以會導致腰酸背痛。
（3）駝背
駝背就不用說了，雖然每個人的脊椎都會有自然的彎曲弧度，但當這個胸椎後凸的弧度超過45度時，就被認為是過度彎曲。
雖然輕微的駝背狀況只會影響外觀、而不會影響健康，但長期姿勢不良下來，駝背的人有極高機率可能出現腰酸背痛的問題。
（4）搖擺背
搖擺背是英文sway back的直譯，這個動作是指人在站立時，將肚子整個頂出去。
雖然在站立的過程中會感覺比較省力，但因為背部肌肉沒有負起穩定脊椎的功用，壓力反而被轉移去壓迫腰部、頸部的關節與韌帶，所以時間久了，自然會出現腰酸背痛的狀況。
（5）懶惰坐姿
就是俗稱的「坐沒坐相」XD
應該滿多人一回到家，就是用各式各樣的奇怪姿勢癱倒在沙發上（？），但相對於「躺」、「站」來說，「坐」這件事其實是讓脊椎承受最大壓力的，所以如果再搭配上各種扭曲姿勢，長期下來也可能會出現腰酸背痛的情形。
以上幾個動作除了不好看（？）之外，由於都不是正確的站立姿勢、坐姿，
故其實會間接性或直接性的拉扯到背部肌肉，長期下來則會出現腰酸背痛的症狀，更嚴重的話甚至會導致肌肉發炎等病理性的問題。
（三）心理壓力性
日本專研「身體平衡治療」超過30年的紓壓專家美野田啟二指出，許多人的腰酸背痛問題，有一部分是由龐大壓力與疲勞所導致。
現代人精神壓力大，上班時聚精會神的久坐，常常一整天動沒幾下（？），導致肌肉維持在同一個姿勢太久，若就這麼巧為姿勢不良，長期累積下來的肌肉緊繃其實也會造成腰酸背痛的問題。
且壓力大除了造成肌肉緊繃，同時也會導致睡眠品質不佳，例如失眠、淺眠、睡眠容易中斷等等，使得身體無法在睡眠過程中得到充分休息。
而這樣的惡性循環，有極大的可能會誘發焦慮、敏感、憂鬱等等，演變成心理疾病。
礙於篇幅關係，這篇文章只能粗淺的說明幾個可能造成腰痠背痛的原因（話太多......），
找出原因之後，後續就能對症下藥、找出根治腰酸背痛的方式。
若不是病理性或心理壓力性原因，單純是因為姿勢不良造成肌肉緊繃、腰酸背痛，
可透過一些簡單的拉伸、瑜珈等方式放鬆肌肉，或是時刻提醒自己維持正確站姿、坐姿；
若是因為硬體設備導致腰酸背痛，則可以利用調整桌椅高度、或是選購適合的床墊等方式，避免使用過程中的腰酸背痛加劇。
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圖片與資料參考來源：
1.Spotlight on Posture – Forward Head Posture
2.Ways to fix rounded shoulders or 'mom posture'
