彎腰彎出脊椎滑脫？這三個動作盡量少做！
May 26. 2022
脊椎滑脫是什麼？
脊椎滑脫是一節脊椎骨與另一相鄰脊椎骨椎體間發生相對滑移，常指的是上方椎體相對於下方椎體向前位移。
而脊椎滑脫又最常發生於腰部，大部份患者因長期久坐、搬重物時使力不當、習慣性駝背凸肚等不良姿勢，而使得軟組織和小面關節受損退化且鬆脫，導致脊椎滑脫，這一類病灶多為腰椎第四節與第五節，故又稱為腰椎滑脫。
脊椎滑脫、腰椎滑脫等問題，需要經由醫師評估，經過X光、核磁共振、電腦斷層等影像學檢查，才能確認並診斷出是脊椎滑脫。
脊椎滑脫有哪些症狀？
脊椎滑脫好發在腰椎位置，而滑脫後的脊椎排列不整齊、導致椎體間不穩定，移位後的兩椎體之間的距離增加，易造成附近神經的拉扯與壓迫，故可能會出現以下症狀：
■ 腰酸背痛
■ 臀部與大腿後側痠麻脹痛
■ 久站久走時，下背部會有下墜感
脊椎滑脫該如何治療？
脊椎滑脫的嚴重程度，是以角度分為分級，可分為四級：
■ 等級 1：小於 25% 滑脫（輕度滑脫）
■ 等級 2：26-50% 滑脫（中度滑脫）
■ 等級 3：51-75% 滑脫（重度滑脫）
■ 等級 4：76-100% 滑脫（重度滑脫）
脊椎滑脫的治療初步也會以保守治療為主，若保守治療無法使症狀緩解或是改善，則可能需要安排手術治療。
保守治療包含了：
■ 平躺休息：減少背部肌肉負荷。
■ 使用護腰或背架：避免腰椎前彎及後仰。
■ 腰椎牽引：拉開脊椎間隙、減少神經壓迫。
■ 腰椎神經注射治療：透過治療腰椎神經，緩解急性疼痛。
除了以上治療方式之外，平常也需盡量減少彎腰頻率、久坐、提重物，
另外也可以做一些治療性運動，以加強肌力、強化腹肌及背肌力量，達到穩定脊椎的效果。
脊椎滑脫該睡什麼樣的床墊？
如上圖，這個躺姿就是適合使用者的床墊，也是我們客製床墊的主要評估方式。
如何判斷有以下三個重點：
1.躺下後，脊椎成一直線與地面平行。
2.膝蓋、臀部和肩膀是三個重要的支撐點。
3.當床墊軟硬度適當、支撐度正確，可支撐上列三個點，基本上就能一夜好眠。
對脊椎滑脫、腰椎滑脫，或是脊椎有開刀過的患者來說，床墊的「支撐度是否合適」與「釋壓程度佳」應放在購買時考量的首位條件。
雖然床墊並無醫療效果、無法「治療」脊椎之病變，但只要挑選正確的床墊，就能提供正確的支撐度，讓睡眠時的脊椎與背部肌肉能夠維持在正確排列並且處於放鬆的狀態。
而床墊各材質中，又以記憶棉這類材質的釋壓度最好，若成功選購到支撐度適合的記憶棉床墊，即可避免壓迫到脊椎的痛點，有效減緩寢具帶來的疼痛。
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參考資料：
1.https://onzspine.com/spine-conditions/spondylolisthesis/
2.淺談脊椎滑脫症
